Mission d’étude SAGE : grand âge aux Pays-Bas et en Norvège

Utrecht & Oslo, Pays-Bas & Norvège · 2-12 mars 2026

Du 2 au 12 mars 2026, une délégation australienne du programme SAGE, composée de 14 délégués, accompagnés de deux partenaires invités, a participé à une mission d’étude organisée avec Dialog Health aux Pays-Bas (Utrecht) et en Norvège (Oslo). À travers des visites d’établissements et des échanges avec leurs équipes, les participants ont exploré des approches qui placent l’autonomie, la vie quotidienne et les liens sociaux au cœur de l’accompagnement des personnes âgées et des personnes vivant avec une démence.

La première partie de la mission, basée à Utrecht, a permis de découvrir plusieurs modèles néerlandais d'accompagnement du grand âge et des personnes vivant avec des troubles cognitifs. Un séminaire introductif avec ActiZ, Vilans et Buurtzorg a apporté des repères sur l'organisation des soins, l'innovation et l'accompagnement à domicile.

Chez ZorgErf, la délégation a observé un cadre de vie ouvert sur la nature où les activités quotidiennes, les repas partagés et les relations avec l'environnement participent à l'accompagnement. Les échanges avec Cordaan, De Leyhoeve, Argos Zorggroep, Dagelijks Leven et Het Gastenhuis ont approfondi les enjeux des petites unités de vie, de l'hospitalité, du travail pluridisciplinaire et de la place des familles.

À Oslo, un second séminaire avec Friskus et Aldring og helse a introduit le contexte norvégien. Les visites de Furuset Hageby, Vålerengahjemmet (Kirkens Bymisjon) et Dronning Ingrids Hage ont permis de comparer des environnements et des organisations centrés sur la dignité, les activités porteuses de sens et la continuité des relations. La rencontre avec la municipalité de Hvaler et les échanges avec Generasjon M ont élargi la réflexion au rôle des communautés et aux liens entre générations. La découverte de Motiview a illustré l'usage de la vidéo et du pédalage pour encourager une activité physique adaptée.

Les retours réunis dans le bilan des participants font ressortir plusieurs pistes pour leurs organisations australiennes : préserver les choix des personnes, concevoir des lieux de vie familiers, soutenir la participation des familles et de la communauté, et faire évoluer la gestion des risques au service de la qualité de vie. Accompagnée par Judy Martin, responsable du programme SAGE Study Tours, cette mission a aussi créé un espace de réflexion collective sur les conditions concrètes de mise en œuvre de ces pratiques.

Le programme

Séminaire introductif (Utrecht). La mission s'est ouverte sur une lecture d'ensemble du système néerlandais. ActiZ, organisation qui représente les prestataires de soins aux personnes âgées et de soins à domicile, a présenté le cadre dans lequel évoluent les établissements. Vilans, centre de connaissances sur les soins de longue durée, a abordé la diffusion des pratiques nouvelles. Buurtzorg a exposé son modèle de soins infirmiers à domicile assurés par des équipes de proximité autonomes. Ce socle a permis à la délégation de situer chaque visite dans son contexte national.
ZorgErf Buiten-Verblijf. Première visite de terrain, ZorgErf a permis d'observer un accompagnement des personnes vivant avec une démence ancré dans un cadre de vie ouvert sur la nature. Les activités quotidiennes familières et les repas partagés y rythment la journée et font partie de l'accompagnement lui-même. La délégation s'est intéressée à la manière dont l'environnement et les gestes du quotidien peuvent soutenir l'autonomie et le sentiment d'utilité, une approche à examiner au regard de la conception des lieux de vie en Australie.
Cordaan (Oude Raai, Amsterdam). À Oude Raai, la visite a porté sur l'accompagnement résidentiel pluridisciplinaire. Les échanges avec les équipes ont montré comment les professionnels se coordonnent autour de la qualité de vie des résidents et quelle place est donnée aux familles dans la vie de l'établissement. Pour la délégation, l'enjeu était de comprendre comment ces deux dimensions s'articulent au quotidien ; le soutien à la participation des familles figure d'ailleurs parmi les pistes retenues dans le bilan des participants.
De Leyhoeve. De Leyhoeve réunit dans un même modèle lieu de vie, hospitalité et soins. La visite a permis d'observer comment une logique d'accueil s'articule avec l'organisation des soins, et ce que ce positionnement change dans l'expérience des résidents comme dans l'aménagement des espaces. Les participants y ont trouvé matière à réflexion pour des organisations australiennes soucieuses de rendre leurs établissements plus familiers et plus ouverts, sans perdre de vue les exigences de l'accompagnement.
Argos Zorggroep (Breede Vliet). À Breede Vliet, Argos Zorggroep accompagne en résidence des personnes vivant avec une démence, autour d'espaces de vie partagés. La délégation a observé le rôle de ces espaces communs dans l'organisation de la journée et dans les relations entre résidents et professionnels. Cette étape a offert un point de comparaison utile avec les autres modèles néerlandais du programme, pour mieux distinguer ce qui relève de l'architecture, de l'organisation des équipes et de la culture d'accompagnement.
Dagelijks Leven (Het Snijdelhuis). Dagelijks Leven développe des maisons à petite échelle pour les personnes vivant avec une démence ; la délégation a visité Het Snijdelhuis. La taille réduite de la maison et une organisation proche de celle d'un foyer y favorisent un rythme de vie familier, auquel les familles sont associées. Pour les participants, cette visite donnait une traduction concrète de l'une des pistes du bilan : concevoir des lieux de vie familiers, à échelle humaine.
Het Gastenhuis (Warmond). À Warmond, Het Gastenhuis propose lui aussi un habitat à petite échelle pour les personnes vivant avec une démence. La délégation y a observé des routines quotidiennes familières, le respect de l'autonomie des résidents, la stabilité des équipes et l'implication des familles. Mise en regard de Het Snijdelhuis le même jour, la visite a permis de comparer deux déclinaisons du modèle à petite échelle et de s'interroger sur les conditions d'organisation qui le rendent possible.
Séminaire introductif (Oslo). La séquence norvégienne a commencé par un séminaire de cadrage. Friskus a présenté son approche de la participation de la communauté dans le soutien aux personnes âgées. Aldring og helse a partagé son expertise sur le vieillissement et la démence. Ces interventions ont donné à la délégation des clés de lecture du contexte norvégien avant les visites d'établissements, et préparé la comparaison avec les modèles observés la semaine précédente aux Pays-Bas.
Furuset Hageby. Dans cet établissement de la municipalité d'Oslo, la visite a porté sur l'accompagnement des personnes vivant avec une démence, la conception de l'environnement de vie et la place des outils numériques. La délégation a observé comment l'organisation des lieux et des activités cherche à préserver la dignité des résidents et la continuité de leurs relations. Première étape norvégienne, Furuset Hageby a fourni un point de comparaison direct avec les approches néerlandaises.
Kirkens Bymisjon (Vålerengahjemmet). À Vålerengahjemmet, géré par Kirkens Bymisjon, la vie quotidienne en établissement a été abordée sous l'angle des soins pluridisciplinaires et du maintien des liens familiaux. La délégation s'est intéressée à la manière dont l'équipe relie soins et activités porteuses de sens, et à la place laissée aux proches dans le quotidien des résidents. Ces questions rejoignent directement les réflexions des participants sur la participation des familles dans leurs propres organisations.
Dronning Ingrids Hage. Cet établissement de la municipalité d'Oslo est organisé en petites unités de vie au caractère domestique. La visite a permis d'observer comment cette échelle, associée à des activités porteuses de sens, soutient la dignité et la continuité des relations. Pour la délégation, l'intérêt était de voir ce principe appliqué dans un établissement public norvégien et de le comparer aux maisons à petite échelle découvertes aux Pays-Bas.
Municipalité de Hvaler. Avec la municipalité de Hvaler, la réflexion s'est élargie au-delà de l'établissement. Les échanges ont porté sur les services de proximité, le bénévolat et le rôle de la vie communautaire dans le soutien aux personnes âgées. La délégation a pu examiner comment une collectivité mobilise ses ressources locales, une approche que les participants pourront mettre en regard du rôle des communautés autour des organisations australiennes.
Generasjon M. Generasjon M a présenté son travail sur les liens entre générations et la participation sociale des personnes âgées. La délégation y a exploré la manière dont des rencontres intergénérationnelles peuvent aider les personnes âgées à garder une place active dans la communauté. Dernière rencontre du programme, elle prolongeait les échanges de Hvaler en montrant une autre façon d'associer la société civile à l'accompagnement du grand âge.
Au cours du programme — Motiview. La délégation a découvert Motiview, qui associe le pédalage à la projection de vidéos pour encourager une activité physique adaptée. Les échanges ont porté sur la simplicité du dispositif et sur son double intérêt possible : soutenir l'activité physique et susciter l'engagement des résidents. Pour les organisations australiennes, il s'agit d'un outil à évaluer au regard des besoins et des publics accueillis, plutôt que d'une solution à transposer telle quelle.